การประยุกต์ใช้กล้องจุลทรรศน์ทางทันตกรรมในการรักษาโรคโพรงประสาทฟันและรอบปลายรากฟัน

กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดมีข้อได้เปรียบสองประการคือการขยายและการส่องสว่าง และถูกนำมาใช้ในด้านการแพทย์มานานกว่าครึ่งศตวรรษและได้ผลลัพธ์บางประการกล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายและพัฒนาในด้านศัลยกรรมหูในปีพ.ศ. 2483 และในด้านศัลยกรรมจักษุในปีพ.ศ. 2503

ในด้านทันตกรรมกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดถูกนำมาใช้ในการอุดฟันและบูรณะฟันตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษปี 1960 ในยุโรป การประยุกต์ใช้กล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการในด้านทันตกรรมรากฟันเริ่มขึ้นอย่างแท้จริงในช่วงทศวรรษ 1990 เมื่อนักวิชาการชาวอิตาลี Pecora รายงานการใช้เป็นครั้งแรกกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทันตกรรมในศัลยกรรมทางทันตกรรมรากฟัน

ทันตแพทย์ทำการรักษาโรคโพรงประสาทฟันและรอบปลายฟันให้เสร็จสมบูรณ์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทันตกรรมกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทางทันตกรรมสามารถขยายพื้นที่เฉพาะที่ สังเกตโครงสร้างที่ละเอียดกว่า และให้แหล่งกำเนิดแสงที่เพียงพอ ทำให้ทันตแพทย์มองเห็นโครงสร้างของคลองรากฟันและเนื้อเยื่อรอบปลายรากฟันได้อย่างชัดเจน และยืนยันตำแหน่งการผ่าตัดได้ โดยไม่ต้องอาศัยความรู้สึกและประสบการณ์ในการรักษาเพียงอย่างเดียวอีกต่อไป จึงลดความไม่แน่นอนของการรักษาลงได้ และปรับปรุงคุณภาพการรักษาโรคโพรงประสาทฟันและรอบปลายรากฟันได้อย่างมาก ทำให้ฟันบางซี่ที่ไม่สามารถรักษาไว้ได้ด้วยวิธีการแบบเดิม ได้รับการรักษาและรักษาอย่างครอบคลุม

A กล้องจุลทรรศน์ทันตกรรมประกอบด้วยระบบส่องสว่าง ระบบขยาย ระบบถ่ายภาพ และอุปกรณ์เสริม ระบบขยายประกอบด้วยเลนส์ตา ท่อเลนส์วัตถุ ตัวปรับกำลังขยาย ฯลฯ ซึ่งร่วมกันปรับกำลังขยาย

การดำเนินการ CORDERกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทันตกรรม ASOM-520-Dตัวอย่างเช่น กำลังขยายของเลนส์ตาอยู่ระหว่าง 10 เท่าถึง 15 เท่า โดยกำลังขยายที่ใช้กันทั่วไปคือ 12.5 เท่า และความยาวโฟกัสของเลนส์วัตถุอยู่ในช่วง 200~500 มม. ตัวเปลี่ยนกำลังขยายมีโหมดการทำงาน 2 โหมด ได้แก่ การปรับแบบไม่มีขั้นตอนด้วยไฟฟ้าและการปรับกำลังขยายต่อเนื่องด้วยตนเอง

ระบบการส่องสว่างของกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดมาจากแหล่งกำเนิดแสงไฟเบอร์ออปติกซึ่งให้แสงสว่างขนานกันอย่างสว่างไสวสำหรับระยะการมองเห็น และไม่ก่อให้เกิดเงาในบริเวณพื้นที่ผ่าตัด การใช้เลนส์สองตาทำให้สามารถใช้ดวงตาทั้งสองข้างในการสังเกต ช่วยลดความเมื่อยล้า ได้ภาพวัตถุสามมิติ วิธีหนึ่งในการแก้ปัญหาผู้ช่วยคือการติดตั้งกระจกเงาผู้ช่วย ซึ่งสามารถให้ภาพที่ชัดเจนเช่นเดียวกับศัลยแพทย์ แต่ค่าใช้จ่ายในการติดตั้งกระจกเงาผู้ช่วยค่อนข้างสูง อีกวิธีหนึ่งคือการติดตั้งระบบกล้องบนกล้องจุลทรรศน์ เชื่อมต่อกับหน้าจอแสดงผล และให้ผู้ช่วยดูบนหน้าจอได้ นอกจากนี้ ยังสามารถถ่ายภาพหรือบันทึกขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดเพื่อรวบรวมบันทึกทางการแพทย์สำหรับการสอนหรือการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ได้อีกด้วย

ในระหว่างการรักษาโรคเยื่อกระดาษและรอบปลายประสาทกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทันตกรรมสามารถใช้ในการสำรวจช่องเปิดคลองรากฟัน การทำความสะอาดคลองรากฟันที่มีหินปูน การซ่อมแซมรูพรุนของผนังคลองรากฟัน การตรวจสอบสัณฐานของคลองรากฟันและประสิทธิภาพในการทำความสะอาด การถอดเครื่องมือที่หักและกองคลองรากฟันที่หัก และการดำเนินการการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ขั้นตอนในการรักษาโรครอบปลายรากฟัน

เมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบดั้งเดิม ข้อดีของการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ ได้แก่ การวางตำแหน่งปลายรากฟันที่แม่นยำ การตัดกระดูกด้วยการผ่าตัดแบบดั้งเดิมมีช่วงที่กว้างกว่า มักจะมากกว่าหรือเท่ากับ 10 มม. ในขณะที่การทำลายกระดูกด้วยการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์มีช่วงที่เล็กกว่า น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 มม. หลังจากใช้กล้องจุลทรรศน์แล้ว สามารถสังเกตสัณฐานวิทยาพื้นผิวของรากฟันได้อย่างถูกต้อง และมุมของความลาดเอียงในการตัดรากฟันจะน้อยกว่า 10 ° ในขณะที่มุมของความลาดเอียงในการตัดรากฟันแบบดั้งเดิมจะใหญ่กว่า (45 °) ความสามารถในการสังเกตคอคอดระหว่างคลองรากฟันที่ปลายรากฟัน สามารถเตรียมและอุดปลายรากฟันได้อย่างแม่นยำ นอกจากนี้ยังสามารถระบุตำแหน่งทางกายวิภาคปกติของบริเวณที่รากหักและระบบคลองรากฟันได้ สามารถถ่ายภาพหรือบันทึกขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรวบรวมข้อมูลสำหรับวัตถุประสงค์ทางคลินิก การสอน หรือการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ได้ ถือได้ว่ากล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทันตกรรมมีคุณค่าและแนวโน้มการประยุกต์ใช้ที่ดีในการวินิจฉัย การรักษา การสอน และการวิจัยทางคลินิกของโรคโพรงประสาทฟัน