การใช้และการบำรุงรักษากล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด

 

ด้วยความก้าวหน้าและการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของวิทยาศาสตร์ การผ่าตัดได้เข้าสู่ยุคของการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ การใช้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดไม่เพียงแต่ทำให้แพทย์สามารถมองเห็นโครงสร้างละเอียดของบริเวณผ่าตัดได้อย่างชัดเจนเท่านั้น แต่ยังช่วยให้สามารถทำศัลยกรรมจุลภาคต่างๆ ที่ไม่สามารถทำได้ด้วยตาเปล่าได้อีกด้วย ทำให้ขอบเขตการรักษาด้วยการผ่าตัดขยายออกไปอย่างมาก เพิ่มความแม่นยำในการผ่าตัดและอัตราการรักษาผู้ป่วยให้หายขาด ในปัจจุบันกล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการกลายเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้เป็นประจำกล้องจุลทรรศน์ห้องผ่าตัดรวมกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดช่องปาก, กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทันตกรรม, กล้องจุลทรรศน์ศัลยกรรมกระดูกและข้อ, กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดจักษุ, กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะ, กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดโสตศอนาสิกวิทยา, และกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดประสาทศัลยกรรม, เป็นต้น มีความแตกต่างเล็กน้อยในผู้ผลิตและข้อมูลจำเพาะของกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดแต่โดยทั่วไปแล้วจะมีความสอดคล้องกันในแง่ของประสิทธิภาพการทำงานและการใช้งานฟังก์ชัน

1 โครงสร้างพื้นฐานของกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด

การผ่าตัดโดยทั่วไปจะใช้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดแนวตั้ง(ตั้งพื้น) ซึ่งมีความโดดเด่นเรื่องการจัดวางที่ยืดหยุ่นและติดตั้งง่ายกล้องจุลทรรศน์ทางการแพทย์และการผ่าตัดโดยทั่วไปสามารถแบ่งได้เป็น 4 ส่วนหลักๆ คือ ระบบกลไก ระบบสังเกตการณ์ ระบบส่องสว่าง และระบบแสดงผล

1.1 ระบบกลไก:คุณภาพสูงกล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการโดยทั่วไปจะมีการติดตั้งระบบกลไกที่ซับซ้อนเพื่อแก้ไขและจัดการ เพื่อให้แน่ใจว่าระบบการสังเกตและการส่องสว่างสามารถเคลื่อนย้ายไปยังตำแหน่งที่จำเป็นได้อย่างรวดเร็วและยืดหยุ่น ระบบกลไกประกอบด้วย ฐาน ล้อเดิน เบรก เสาหลัก แขนหมุน แขนขวาง แขนยึดกล้องจุลทรรศน์ ตัวเคลื่อน XY แนวนอน และแผงควบคุมแป้นเหยียบ โดยทั่วไปแขนขวางจะออกแบบเป็นสองกลุ่ม โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้กล้องจุลทรรศน์สำหรับการสังเกตเพื่อเคลื่อนที่อย่างรวดเร็วผ่านบริเวณผ่าตัดภายในระยะที่กว้างที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การเคลื่อนที่ XY ในแนวนอนสามารถกำหนดตำแหน่งได้อย่างแม่นยำกล้องจุลทรรศน์ในตำแหน่งที่ต้องการ แผงควบคุมแบบเหยียบแป้นควบคุมกล้องจุลทรรศน์ให้เคลื่อนที่ขึ้น ลง ซ้าย ขวา และโฟกัส และยังสามารถเปลี่ยนอัตราการขยายและการลดขนาดของกล้องจุลทรรศน์ได้อีกด้วย ระบบกลไกเป็นโครงร่างของกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทางการแพทย์โดยกำหนดขอบเขตการเคลื่อนที่ เมื่อใช้งานต้องแน่ใจว่าระบบมีความเสถียรแน่นอน

1.2 ระบบการสังเกตการณ์:ระบบการสังเกตการณ์ในกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทั่วไปเป็นตัวแปรที่สำคัญกล้องจุลทรรศน์สเตอริโอแบบสองตากำลังขยายระบบการสังเกตประกอบด้วย เลนส์วัตถุ ระบบซูม ตัวแยกลำแสง เลนส์วัตถุแบบโปรแกรม ปริซึมเฉพาะทาง และเลนส์ตา ในระหว่างการผ่าตัด ผู้ช่วยมักต้องทำงานร่วมกัน ดังนั้นระบบการสังเกตจึงมักออกแบบให้เป็นระบบกล้องสองตาสำหรับสองคน

1.3 ระบบไฟส่องสว่าง : กล้องจุลทรรศน์ระบบไฟส่องสว่างสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ ไฟภายในและไฟภายนอก โดยมีหน้าที่เฉพาะบางอย่าง เช่น ไฟส่องช่องตรวจตา ระบบไฟส่องสว่างประกอบด้วยไฟหลัก ไฟเสริม สายออปติก เป็นต้น แหล่งกำเนิดแสงจะส่องไปที่วัตถุจากด้านข้างหรือด้านบน และภาพจะถูกสร้างขึ้นจากแสงที่สะท้อนเข้าสู่เลนส์วัตถุ

1.4 ระบบการแสดงผล:ด้วยการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของเทคโนโลยีดิจิทัล การพัฒนาการทำงานของกล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการกำลังมีความมั่งคั่งเพิ่มมากขึ้นกล้องจุลทรรศน์ทางการแพทย์ศัลยกรรมมีจอแสดงผลแบบกล้องโทรทัศน์และระบบบันทึกการผ่าตัด สามารถแสดงสถานการณ์การผ่าตัดได้โดยตรงบนจอโทรทัศน์หรือคอมพิวเตอร์ ช่วยให้หลายๆ คนสามารถสังเกตสถานการณ์การผ่าตัดพร้อมกันได้บนจอมอนิเตอร์ เหมาะสำหรับการสอน การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ และการให้คำปรึกษาทางคลินิก

2 ข้อควรระวังในการใช้งาน

2.1 กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดเป็นเครื่องมือวัดทางแสงที่มีกระบวนการผลิตที่ซับซ้อน มีความแม่นยำสูง มีราคาแพง เปราะบาง และยากต่อการคืนสภาพ การใช้งานไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดการสูญเสียจำนวนมากได้ ดังนั้น ก่อนใช้งานควรทำความเข้าใจโครงสร้างและการใช้งานของเครื่องมือวัดทางแสงเสียก่อนกล้องจุลทรรศน์ทางการแพทย์ห้ามหมุนสกรูและลูกบิดบนกล้องจุลทรรศน์โดยพลการ เพราะอาจทำให้เกิดความเสียหายที่ร้ายแรงกว่านี้ ไม่สามารถถอดประกอบเครื่องมือได้ตามต้องการ เนื่องจากกล้องจุลทรรศน์ต้องใช้ความแม่นยำสูงในการประกอบ ในระหว่างกระบวนการติดตั้ง จำเป็นต้องมีการดีบักที่เข้มงวดและซับซ้อน และหากถอดประกอบแบบสุ่ม ก็จะยากต่อการคืนค่า

2.2ใส่ใจในการเก็บรักษากล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทำความสะอาด โดยเฉพาะส่วนที่เป็นกระจกของอุปกรณ์ เช่น เลนส์ เมื่อของเหลว น้ำมัน และคราบเลือดปนเปื้อนเลนส์ โปรดจำไว้ว่าอย่าใช้มือ ผ้า หรือกระดาษเช็ดเลนส์ เนื่องจากมือ ผ้า หรือกระดาษมักมีกรวดเล็กๆ ที่อาจทิ้งรอยไว้บนพื้นผิวกระจกได้ เมื่อมีฝุ่นบนพื้นผิวกระจก สามารถใช้น้ำยาทำความสะอาดแบบมืออาชีพ (แอลกอฮอล์ปราศจากน้ำ) เช็ดด้วยสำลีขจัดไขมัน หากสิ่งสกปรกรุนแรงและเช็ดออกไม่ได้ อย่าเช็ดแรงๆ โปรดขอความช่วยเหลือจากมืออาชีพในการจัดการ

2.3ระบบไฟมักประกอบด้วยอุปกรณ์ที่ละเอียดอ่อนมากซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า และไม่ควรสอดนิ้วหรือวัตถุอื่นเข้าไปในระบบไฟ ความเสียหายที่เกิดจากความประมาทอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้

3 การดูแลรักษากล้องจุลทรรศน์

3.1อายุการใช้งานของหลอดไฟส่องสว่างกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเวลาการทำงาน หากหลอดไฟชำรุดและต้องเปลี่ยนใหม่ ให้รีเซ็ตระบบเป็นศูนย์เพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียที่ไม่จำเป็นต่อเครื่อง ทุกครั้งที่เปิดหรือปิดเครื่อง ควรปิดสวิตช์ระบบไฟหรือปรับความสว่างให้น้อยที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการกระทบจากแรงดันไฟฟ้าสูงฉับพลันที่อาจทำลายแหล่งกำเนิดแสง

3.2เพื่อให้ตรงตามข้อกำหนดในการเลือกตำแหน่งผ่าตัด ขนาดของมุมมอง และความคมชัดในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด แพทย์สามารถปรับรูรับแสง ระยะโฟกัส ความสูง ฯลฯ ได้โดยใช้แผงควบคุมแบบเหยียบแป้น เมื่อปรับ จำเป็นต้องเคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลและช้าๆ เมื่อถึงตำแหน่งจำกัด จำเป็นต้องหยุดทันที เนื่องจากการเกินเวลาที่กำหนดอาจทำให้มอเตอร์เสียหายและทำให้การปรับล้มเหลวได้

3.3 หลังจากใช้งานแล้วกล้องจุลทรรศน์ในช่วงเวลาหนึ่ง ข้อต่ออาจล็อกจนแข็งเกินไปหรือหลวมเกินไป ในเวลานี้ จำเป็นต้องคืนสภาพข้อต่อให้กลับสู่สถานะการทำงานปกติตามสถานการณ์เท่านั้น ก่อนใช้งานแต่ละครั้งกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดทางการแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบข้อต่างๆ เพื่อดูว่ามีอาการคลายตัวหรือไม่เป็นประจำ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่ไม่จำเป็นในระหว่างกระบวนการผ่าตัด

3.4หลังการใช้งานทุกครั้ง ให้ใช้สำลีทำความสะอาดขจัดไขมันเช็ดสิ่งสกปรกออกจากกล้องจุลทรรศน์ทางการแพทย์มิฉะนั้นจะเช็ดทำความสะอาดได้ยากหากทิ้งไว้นานเกินไป ให้คลุมด้วยฝาปิดกล้องจุลทรรศน์ และเก็บไว้ในที่ที่มีอากาศถ่ายเทได้ดี แห้ง ปราศจากฝุ่น และไม่มีก๊าซกัดกร่อน

3.5จัดทำระบบบำรุงรักษาโดยให้บุคลากรมืออาชีพตรวจสอบและปรับแต่งบำรุงรักษาเป็นประจำ รวมทั้งบำรุงรักษาและซ่อมแซมระบบกลไก ระบบสังเกตการณ์ ระบบไฟ ระบบแสดงผล และส่วนประกอบวงจรที่จำเป็น โดยสรุปแล้ว ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้กล้องจุลทรรศน์และควรหลีกเลี่ยงการใช้งานที่หยาบกระด้าง เพื่อยืดอายุการใช้งานของกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด จำเป็นต้องอาศัยทัศนคติการทำงานที่จริงจังของเจ้าหน้าที่และความเอาใจใส่และความรักที่มีต่อกล้องจุลทรรศน์เพื่อให้มีสภาพพร้อมใช้งานได้ดีและมีบทบาทหน้าที่ได้ดียิ่งขึ้น